三仙汤治疗性功能低下


  • 治验:戴某某,男,27岁,已婚,郑州市人。2014年3月3日初诊。乏力,性功能低下一年余。有手淫史10余年,4年前结婚。一年前无明显原因出现性功能低下,伴有乏力,畏寒怕冷,余无特殊不适。平素运用食疗方法保健,如山药、羊肾、羊鞭等,未曾服用药物治疗。今特请中医治疗,故慕名而来我院门诊求治。现在症:性功能低下,伴乏力,畏寒怕冷,气短懒言,盗汗,舌质暗淡,苔白厚腻,脉沉细弱。
    诊断:虚劳。
    症候:心肾两虚。
      治法:养心补肾,升举阳气。
    方药:赵师经验方三仙汤加味。仙茅10g,仙灵脾10g,仙鹤草10g,西洋参10g,麦冬10g,五味子10g,枸杞10g,补骨脂10g,巴戟天10g,鹿茸4g(另包),韭子10g,柴胡10g,葛根10g,升麻10g,炙甘草10g。7剂,水煎服,每日一剂,早晚分服。
    二诊(3月10日):服上药后,精神好转,盗汗减少。按上方加鹿角胶10g(另包),砂仁10g(后下),石韦30g 。7剂,水煎服,每日一剂,早晚分服。
    三诊(3月17日):盗汗基本停止,精神好。按首方去葛根,加浮小麦30g,阳起石6g。7剂,水煎服,每日一剂,早晚分服。
       四诊:(3月24日):诸症均有好转,性功能有所提升。调整处方,巩固疗效,继服一月。方药:西洋参10g,寸冬10g,五味子10g,枸杞10g,补骨脂10g,巴戟天10g,鹿茸4g(另包),仙茅10g,仙灵脾10g,仙鹤草10g,柴胡10g,石韦30g,葛根10g,升麻10g,阳起石6g,炙甘草10g。7剂,水煎服,每日一剂,早晚分服。
        思路:虚劳一证又称虚损,是以气血阴阳亏虚,脏腑功能减退为主的多种慢性疾病。本案患者是性功能低下并伴有全身乏力,畏寒怕冷,盗汗等阴阳两虚之症状。赵师辨证为心肾两虚,治以养心补肾法。临床用药以其经验方三仙汤(仙茅、仙灵脾、仙鹤草)合生脉散为主方加味治疗。三仙汤有温肾壮阳,强筋骨,祛寒湿之功。其中仙鹤草在这里主要取其补虚作用;生脉散益气生津,敛阴止汗。清•叶桂《临证指南医案》记载:“若夫少壮及中年患此,则有色欲伤及肝肾而致者。……非峻补真元不可”。明•张介宾《景岳全书》也有论述:“火衰者十居七八,火盛者仅有之耳”。说明治疗上多以壮阳之品为主,赵师亦强调治疗此类患者,在壮阳的基础上还应加入血肉有情之品,如是疗效更好。

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